Language of document :

Predlog za sprejetje predhodne odločbe, ki ga je vložilo Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie (Romunija) 1. avgusta 2023 – AF/Guvernul României, Ministerul Sănătăţii, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Mureș

(Zadeva C-489/23, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Mureș in drugi)

Jezik postopka: romunščina

Predložitveno sodišče

Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie

Stranke v postopku v glavni stvari

Tožeča stranka in vlagateljica kasacijske pritožbe: AF

Tožene stranke in nasprotne stranke v postopku s kasacijsko pritožbo: Guvernul României, Ministerul Sănătăţii, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Mureș

Vprašanji za predhodno odločanje

1.    Ali je treba člena 49 in 56 PDEU ter člen 7(7) Direktive 2011/24/EU1 razlagati tako, da nasprotujejo ureditvi, ki povračilo stroškov osebi z obveznim zavarovanjem v državi članici stalnega prebivališča samodejno pogojuje z medicinsko oceno zdravstvenega delavca, ki opravlja zdravstvene storitve v okviru sistema zdravstvenega zavarovanja navedene države, in s poznejšo izdajo zahtevka za hospitalizacijo s strani navedenega delavca, pri čemer ni dovoljeno predložiti enakovrednih zdravstvenih dokumentov, ki jih izdajo zasebne zdravstvene ustanove, tudi v primeru, ko je do hospitalizacije prišlo v državi članici, ki ni država članica stalnega prebivališča zavarovanca in kjer je bila zdravstvena storitev opravljena?

2.    Ali je treba člena 49 in 56 PDEU, člen 22(1)(c) Uredbe št. 1408/711 , načeli prostega gibanja pacientov in prostega pretoka storitev ter načeli učinkovitosti in sorazmernosti razlagati tako, da nasprotujejo nacionalni ureditvi, ki v primeru, da ni pridobljena predhodna odobritev, določa znesek storitev, ki ga je treba plačati, na ravni stroškov, ki bi jih morala kriti država članica stalnega prebivališča, če bi bilo zdravstveno varstvo zagotovljeno na njenem ozemlju, in sicer na podlagi izračuna, ki znatno omejuje znesek takega nadomestila v primerjavi s stroški, ki jih je zavarovanec dejansko imel v državi članici, v kateri so bile zagotovljene zadevne zdravstvene storitve?

____________

1     Direktiva 2011/24/EU Evropskega parlamenta in Sveta z dne 9. marca 2011 o uveljavljanju pravic pacientov pri čezmejnem zdravstvenem varstvu (UL 2011, L 88, str. 45).

1     Uredba Sveta (EGS) št. 1408/71 z dne 14. junija 1971 o uporabi sistemov socialne varnosti za zaposlene osebe in njihove družinske člane, ki se gibljejo v Skupnosti (UL, posebna izdaja v slovenščini, poglavje 5, zvezek 1, str. 35).