ROZSUDEK TRIBUNÁLU

(kasační senát)

23. ledna 2014

Věc T‑174/13 P

Evropská komise

v.

BO

„Kasační opravný prostředek – Veřejná služba – Smluvní zaměstnanci – Sociální zabezpečení – Náhrada cestovních výdajů – Cestovní výdaje z jazykových důvodů – Článek 19 odst. 2 společných předpisů pro zdravotní pojištění úředníků Evropských společenství – Hlava II kapitola 12 bod 2.5 obecných prováděcích ustanovení pro úhradu léčebných výloh“

Předmět:      Kasační opravný prostředek podaný proti rozsudku Soudu pro veřejnou službu Evropské unie (prvního senátu) ze dne 15. ledna 2013, BO v. Komise (F‑27/11) a směřující ke zrušení tohoto rozsudku.

Rozhodnutí:      Kasační opravný prostředek se zamítá. Evropská komise ponese vlastní náklady řízení a nahradí náklady vynaložené BO v rámci řízení v tomto stupni.

Shrnutí

Úředníci – Sociální zabezpečení – Zdravotní pojištění – Cestovní výdaje vynaložené z jazykových důvodů – Náhrada výdajů – Vyloučení – Náhrada cestovních výdajů souvisejících s lékařskou péčí vyžadující použití jazyka, jejž příjemce péče důkladně ovládá – Přípustnost – Podmínky

(Pravidla týkající se pojištění pro případ úrazu a nemoci z povolání, článek 19)

Z článku 19 společných pravidel týkajících se zdravotního a nemocenského pojištění úředníků Evropských společenství a z bodu 2.5 kapitoly 12 hlavy II obecných prováděcích ustanovení pro náhradu léčebných výloh vyplývá, že hrazení nákladů lékařské péče ze strany systému zdravotního a nemocenského pojištění společného pro unijní orgány nemá za následek vznik následného nároku na hrazení odpovídajících cestovních výdajů.

V případě, kdy byly cestovní výdaje vynaloženy v důsledku volby, jež je sice v souladu se zásadou svobodné volby lékaře stanovenou v článku 19 uvedených společných pravidel, ovšem vyjadřuje vůli osoby pojištěné v rámci systému zdravotního a nemocenského pojištění upřednostnit služby lékaře nebo péči v jazyce, který důkladně ovládá, ačkoli dotčený jazyk není vlastní složkou péče a nezbytná péče je dostupná v místě bydliště nebo v místě zaměstnání pojištěné osoby, vylučuje skutečnost, že k volbě lékaře vedly výhradně jazykové důvody, hrazení souvisejících cestovních výdajů nebo výdajů na doprovod.

Totéž naproti tomu neplatí v případě, kdy jsou cestovní výdaje vynaloženy nikoli z důvodů osobního pohodlí, ale jsou nezbytné, aby mohla pojištěná osoba podstoupit léčbu nebo péči, která není dostupná v místě jejího bydliště nebo zaměstnání, pokud jazyk, ve kterém je léčba nebo péče poskytována, představuje zásadní podmínku této péče. Tak je tomu v případě, kdy je použití jazyka, kterým mluví příjemce, vlastní a neoddělitelnou složkou samotné péče, zejména v rámci dětské psychoterapie.

(viz body 37 až 41)