ROZSUDOK VŠEOBECNÉHO SÚDU (odvolacia komora)

z 23. januára 2014

Vec T‑174/13 P

Európska komisia

proti

BO

„Odvolanie – Verejná služba – Zmluvní zamestnanci – Sociálne zabezpečenie – Náhrada cestovných výdavkov – Cestovné výdavky z jazykových dôvodov – Článok 19 ods. 2 spoločných pravidiel pre zdravotné poistenie úradníkov Európskych spoločenstiev – Hlava II kapitola 12, bod 2.5 všeobecných vykonávacích ustanovení o náhrade zdravotných nákladov“

Predmet:      Odvolanie podané proti rozsudku Súdu pre verejnú službu Európskej únie (prvá komora) z 15. januára 2013, BO/Komisia (F‑27/11), ktoré smeruje k zrušeniu tohto rozsudku

Rozhodnutie: Odvolanie sa zamieta. Európska komisia znáša svoje vlastné trovy konania a je povinná nahradiť trovy konania, ktoré BO vynaložil v konaní na tomto stupni.

Abstrakt

Úradníci – Sociálne zabezpečenie – Zdravotné poistenie – Cestovné výdavky vynaložené z jazykových dôvodov – Náhrada – Vylúčenie – Náhrada cestovných výdavkov spojených so zdravotnou starostlivosťou vyžadujúcou používanie dôkladne zvládnutého jazyka – Prípustnosť – Podmienky

(Spoločné pravidlá pre zdravotné poistenie úradníkov, článok 19)

Z článku 19 spoločných pravidiel pre zdravotné poistenie úradníkov Európskych spoločenstiev a z bodu 2.5 kapitoly 12 hlavy II všeobecných vykonávacích ustanovení o náhrade zdravotných nákladov vyplýva, že prevzatím zdravotných nákladov spoločným systémom zdravotného poistenia inštitúcií Únie nevzniká následný nárok na prevzatie príslušných cestovných výdavkov.

V prípade, že by cestovné výdavky boli vynaložené v dôsledku výberu, ktorý je síce v súlade so zásadou slobodného výberu lekára stanoveného v článku 19 uvedených spoločných pravidiel, vyjadruje však vôľu osoby poistenej v rámci zdravotného poistenia uprednostniť služby lekára alebo zdravotnú starostlivosť v jazyku, ktorý osoba dôkladne ovláda, aj keď dotknutý jazyk nie je neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti a potrebná starostlivosť je dostupná v mieste bydliska alebo v mieste zamestnania poistenej osoby, skutočnosť, že k výberu lekára viedli výhradne jazykové dôvody, vylučuje prevzatie súvisiacich cestovných výdavkov a výdavkov na doprovod.

Naopak to neplatí v prípade, keď sú cestovné výdavky vynaložené nie z dôvodu osobného pohodlia, ale sú nevyhnutné na to, aby mohla poistená osoba podstúpiť liečbu alebo starostlivosť, ktorá nie je dostupná v mieste jej bydliska alebo zamestnania, pokiaľ jazyk, v ktorom sa liečba alebo starostlivosť poskytuje, predstavuje zásadnú podmienku tejto liečby. Tak je to v prípade, keď je použitie jazyka, ktorým hovorí príjemca, neoddeliteľnou súčasťou samotnej liečby, najmä v rámci detskej psychoterapie.

(pozri body 37 – 41)