Az Oberster Gerichtshof (Ausztria) által 2024. február 13-án benyújtott előzetes döntéshozatal iránti kérelem – UJ kontra Österreichische Zahnärztekammer
(C-115/24. sz. ügy, Österreichische Zahnärztekammer)
Az eljárás nyelve: német
A kérdést előterjesztő bíróság
Oberster Gerichtshof
Az alapeljárás felei
Felülvizsgálati kérelmet előterjesztő fél: UJ
Ellenérdekű fél: Österreichische Zahnärztekammer
Beavatkozó fél: Urban Technology GmbH
Az előzetes döntéshozatalra előterjesztett kérdések
Csak a 2011/24/EU irányelv1 (betegmobilitási irányelv) 7. cikke értelmében vett költség-visszatérítés tekintetében alkalmazandó-e ezen irányelv 3. cikkének d) pontja, amely szerint a telemedicina esetében úgy tekintendő, hogy az egészségügyi ellátás nyújtására abban a tagállamban kerül sor, ahol az egészségügyi szolgáltató letelepedett?
Az 1.1) kérdésre adott nemleges válasz esetén a származási ország általános elvét rögzíti-e a 2011/24/EU betegmobilitási irányelv 3. cikkének d) pontja a telemedicinális ellátások tekintetében?
A származási ország elvét rögzíti-e a 2000/31/EK irányelv1 (e-kereskedelmi irányelv) a telemedicinális ellátások tekintetében?
2.1. Kizárólag (határokon átnyúlóan) információs és kommunikációs technológiai (IKT) támogatással nyújtott különálló orvosi ellátásokra vonatkozik-e a 2011/24/EU betegmobilitási irányelv 3. cikkének d) pontja értelmében vett „egészségügyi ellátás telemedicina esetében”, vagy egy olyan kezelési szerződés egészére, amely a beteg lakóhelye szerinti államban végzett fizikai vizsgálatokat is magában foglalhat?
2.2. Ha az „egészségügyi ellátás telemedicina esetében” fizikai vizsgálatokat is magában foglalhat, túlsúlyban kell-e lenniük az IKT-támogatású ellátásoknak ahhoz, hogy „egészségügyi ellátás telemedicina esetében” álljon fenn, és igenlő válasz esetén milyen kritériumok alapján kell értékelni a túlsúlyt?
2.3. Összességében a 2011/24/EU betegmobilitási irányelv 3. cikkének d) és e) pontja értelmében vett határon átnyúló egészségügyi ellátásnak kell-e tekinteni az orvosi kezelést, ha a beteg szempontjából másik tagállamban letelepedett egészségügyi szolgáltató, amellyel a beteg kezelési szerződést kötött (a jelen esetben: egy fogászati klinika) a kezelés egészének egyik részét IKT-támogatással végzi, a kezelés egészének másik részét viszont egy ugyanabban a tagállamban letelepedett egészségügyi szolgáltató (egy letelepedett fogorvos) végzi, ahol a beteg is letelepedett?
3.1. Úgy kell-e értelmezni a 2011/24/EU betegmobilitási irányelv 2. cikkének n) pontját ezen irányelv 3. cikkének d) pontjával és 4. cikk[e (1) bekezdésének] a) pontjával, valamint a 2005/36/EK irányelv1 (a szakmai képesítésekről szóló irányelv) 5. cikkének (3) bekezdésével összefüggésben, hogy a Németországban letelepedett fogászati klinikának „telemedicina útján nyújtott egészségügyi ellátás” esetén Ausztriában tiszteletben kell tartania az ott alkalmazandó nemzeti szakmai, jogi vagy közigazgatási jellegű szakmai magatartási szabályokat (különösen a ZÄG2 24., 26. és 31. §-át)?
3.2. Úgy kell-e értelmezni a szakmai képesítésekről szóló 2005/36/EK irányelv 5. cikkének (3) bekezdését, hogy az egészségügyi szolgáltató helyet változtat, ha kizárólag IKT-támogatású orvosi ellátásokat nyújt? Nemleges válasz esetén helyváltoztatásra kerül-e sor akkor, ha az egészségügyi szolgáltató teljesítési segédekkel fizikai vizsgálatokat vagy kezeléseket végeztet a beteg lakóhelye szerinti államban?
4. Ellentétesek-e az EUMSZ 56. és azt követő cikkek szerinti szolgáltatásnyújtás szabadságával a ZÄG rendelkezései azért, mert e törvény a 24. és azt követő §-aiban elsődlegesen a szakma közvetlen és személyes gyakorlását írja elő, és a szolgáltatásnyújtás szabadságát csak a 31. §-a keretében biztosítja az „EGT-állampolgárok” részére „átmeneti jelleggel” nyújtott szolgáltatások esetében, mégpedig a jelen ügyben szereplőhöz hasonló olyan helyzetek tekintetében, amelyekben a külföldi fogorvos – főszabály szerint állandó jelleggel – egységes kezelési szerződés keretében részben (határon átnyúló távszolgáltatás értelmében vett) IKT-támogatású ellátásokat nyújt külföldről, részben pedig belföldön nyújt ellátásokat egy szakmai engedéllyel rendelkező osztrák fogorvos mint teljesítési segéd bevonásával?
____________
1 A határon átnyúló egészségügyi ellátásra vonatkozó betegjogok érvényesítéséről szóló, 2011. március 9-i 2011/24/EU európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL 2011. L 88., 45. o.).
1 A belső piacon az információs társadalommal összefüggő szolgáltatások, különösen az elektronikus kereskedelem, egyes jogi vonatkozásairól szóló, 2000. június 8-i 2000/31/EK európai parlamenti és a tanácsi irányelvvel (Elektronikus kereskedelemről szóló irányelv) (HL 2000. L 178., 1. o.).
1 A szakmai képesítések elismeréséről szóló, 2005. szeptember 7-i 2005/36/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL 2005. L 255., 22. o.).
1 Az osztrák Zahnärztegesetz [a fogorvosi szakma gyakorlásáról szóló törvény].